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湖南省殘疾人聯(lián)合會關(guān)于印發(fā)

《湖南省殘疾人聯(lián)合會關(guān)于推動殘疾人普惠

保險制度發(fā)展的指導(dǎo)意見》的通知

湘殘辦字〔2025〕4號

HNPR—2025—50001

各市州、縣市區(qū)殘聯(lián)：

為深入貫徹落實黨的二十屆三中全會提出的“完善殘疾人社會保障制度和關(guān)愛服務(wù)體系”重要指示精神，根據(jù)《國家金融監(jiān)督管理總局關(guān)于推進普惠保險高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見》（金發(fā)〔2024〕13號）、《湖南省人民政府關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代保險服務(wù)業(yè)的實施意見》（湘政發(fā)〔2015〕7號）、《湖南省人民政府關(guān)于印發(fā)〈湖南省“十四五”殘疾人保障和發(fā)展規(guī)劃〉的通知》（湘政發(fā)〔2021〕13號）相關(guān)要求及湖南省殘聯(lián)第八次代表大會重點任務(wù)，推動我省殘疾人普惠保險制度發(fā)展，現(xiàn)將《湖南省殘疾人聯(lián)合會關(guān)于推動殘疾人普惠保險制度發(fā)展的指導(dǎo)意見》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

湖南省殘疾人聯(lián)合會

2025年2月26日

湖南省殘疾人聯(lián)合會關(guān)于推動殘疾人

普惠保險制度發(fā)展的指導(dǎo)意見

為深入貫徹落實黨的二十屆三中全會提出的“完善殘疾人社會保障制度和關(guān)愛服務(wù)體系”重要精神，根據(jù)《國家金融監(jiān)督管理總局關(guān)于推進普惠保險高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見》（金發(fā)〔2024〕13號）、《湖南省人民政府關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代保險服務(wù)業(yè)的實施意見》（湘政發(fā)〔2015〕7號）、《湖南省人民政府關(guān)于印發(fā)〈湖南省“十四五”殘疾人保障和發(fā)展規(guī)劃〉的通知》（湘政發(fā)〔2021〕13號）相關(guān)要求及湖南省殘聯(lián)第八次代表大會重點任務(wù)，推動我省殘疾人普惠保險制度發(fā)展，發(fā)揮保險服務(wù)民生保障功能，進一步增強殘疾人抵御風(fēng)險能力，提出如下指導(dǎo)意見。

一、工作目標(biāo)

推動建立以殘疾人意外傷害保險為基礎(chǔ)，多種惠殘商業(yè)保險產(chǎn)品并存的殘疾人普惠保險制度。積極推進意外傷害、重大疾病、長期護理等殘疾人需求迫切的保險產(chǎn)品開發(fā)和運用。至2025年末，全省困難重度殘疾人意外傷害保險覆蓋率達到40%以上，至2030年末達到70%以上。

二、基本原則

（一）堅持政府引導(dǎo)，社會參與。推動政府為重點殘疾人群體購買保險服務(wù)，提升廣大殘疾人保險保障意識，鼓勵殘疾人及其近親屬為殘疾人本人投保，引導(dǎo)社會各界愛心人士和團體為殘疾人投保，逐步推動殘疾人普惠保險制度建立。

（二）堅持重點明確，有序推進。以在康復(fù)機構(gòu)接受康復(fù)訓(xùn)練的兒童、在托養(yǎng)機構(gòu)接受托養(yǎng)服務(wù)的殘疾人、殘疾人運動員、困難重度殘疾人為重點對象，全額代繳意外傷害保險費用。有條件的地區(qū)可為所有持證殘疾人購買意外傷害保險，可在提供殘疾人意外傷害保障的基礎(chǔ)上探索建立更加多元化的普惠保險保障。

（三）堅持便民利民，方便可得。要優(yōu)化保險服務(wù)，為殘疾人提供無障礙、便利的投保環(huán)境，不斷提高理賠服務(wù)質(zhì)量和效率。

三、工作措施

（一）加大財政投入力度。各級殘聯(lián)要積極協(xié)調(diào)各級政府、財政部門，加大對殘疾人普惠保險特別是意外傷害保險的支持力度，所需保障資金可在殘保金中列支。

（二）規(guī)范政府采購行為。區(qū)縣殘聯(lián)要嚴(yán)格按照政府采購相關(guān)要求開展殘疾人意外傷害保險等普惠保險采購工作，要加強對承辦保險機構(gòu)的審核把關(guān)，重點突出服務(wù)能力和服務(wù)經(jīng)驗。

（三）提升保險服務(wù)質(zhì)量。支持國有大型保險公司發(fā)揮領(lǐng)頭雁作用，積極參與和推動殘疾人普惠保險制度的建立。保險公司要進一步加大無障礙保險環(huán)境建設(shè)，為殘疾人在投保、理賠、咨詢等方面提供無障礙服務(wù)。在理賠服務(wù)方面，要盡量實現(xiàn)就地就近理賠，并按規(guī)定及時、足額賠付。有條件的地方應(yīng)建立殘疾人綠色服務(wù)通道和專項服務(wù)團隊，簡化理賠手續(xù)，優(yōu)化服務(wù)流程。

（四）加強服務(wù)監(jiān)督管理。各級殘聯(lián)要不定期對殘疾人普惠保險制度發(fā)展情況進行評估，適時向社會通報殘疾人普惠保險發(fā)展成果，引導(dǎo)殘疾人普惠保險規(guī)范有序發(fā)展。要健全殘疾人普惠保險風(fēng)險監(jiān)測、防范和處置機制，對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)問題，按照相關(guān)法律規(guī)定處理。

四、工作要求

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級殘聯(lián)要將推動殘疾人普惠保險制度建設(shè)列為殘疾人社會保障重點項目，認(rèn)真落實、扎實推進。要精心組織開展殘疾人意外傷害保險的集中采購工作。保險公司要積極開發(fā)殘疾人普惠保險產(chǎn)品，推進殘疾人普惠保險發(fā)展。各級殘聯(lián)要對保險合同執(zhí)行、保險理賠服務(wù)情況等進行評估，指導(dǎo)保險公司保險服務(wù)工作。縣（市、區(qū)）殘聯(lián)要定期對殘疾人普惠保險制度實施情況進行調(diào)研評估，市殘聯(lián)對所轄地區(qū)年度殘疾人意外傷害保險等殘疾人普惠保險開展情況進行總結(jié)，并于每年2月將上一年度總結(jié)報告上報省殘聯(lián)。

（二）積極宣傳發(fā)動。各級殘聯(lián)、保險公司要始終將宣傳服務(wù)工作作為一項重要工作來抓，充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢，聯(lián)合開展保險宣傳、咨詢、培訓(xùn)、服務(wù)、交流等活動；要充分利用各類媒體手段和城鄉(xiāng)社區(qū)等各類宣傳平臺，面向殘疾人開展形式多樣的保險宣傳活動，普及保險知識，增強風(fēng)險防范意識，引導(dǎo)殘疾人及其家庭正確認(rèn)識保險的重要意義。廣泛宣傳保險產(chǎn)品、保險責(zé)任范圍、資金來源、投保及理賠流程等主要內(nèi)容，使殘疾人普惠保險政策家喻戶曉，進一步提高社會關(guān)注度、參與度與支持度，擴大和提升社會影響力。

（三）持續(xù)優(yōu)化提升。各級殘聯(lián)要本著“政府引導(dǎo)、市場運作、創(chuàng)新機制、提升服務(wù)、惠及群眾”的原則，履行好政策引導(dǎo)、市場培育、監(jiān)管、輿論引領(lǐng)、檢查督導(dǎo)等方面職責(zé)，統(tǒng)籌推進殘疾人群保障覆蓋面及服務(wù)質(zhì)量的逐年提升。保險公司要堅持民生至上的惠殘導(dǎo)向、為殘服務(wù)的核心理念、愛殘助殘的公益方向，持續(xù)豐富產(chǎn)品內(nèi)容、創(chuàng)新服務(wù)機制，多措并舉完善殘疾人保險保障體系，助力殘疾事業(yè)全面發(fā)展。

本文件自公布之日起30日后實行，有效期5年。